お客様コード |
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貴社名 |
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TEL ・ FAX |
TEL FAX |
お届け先宛名 |
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ご住所 |
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TEL ・ FAX |
TEL FAX |
初めてご注文いただくお客様は、こちらへご記入をお願いいたします。
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貴社名※ |
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事業所名 |
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フリガナ |
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フリガナ |
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部署名 |
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ご担当者名 |
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ご住所※ |
〒 都道府県
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TEL※ |
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FAX※ |
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E-mail |
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URL |
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本店
所在地 |
〒 都道府県
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TEL |
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代表者名 |
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業種 |
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創業 |
年 月 |
設立 |
年 月 |
資本金 |
百万円 |
決算期 |
月 |
年間売上 |
百万円 |
従業員数 |
人 |
主力取扱い品 |
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主力販売先 |
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お支払い
※ |
経理締め日 毎月 日 |
支払い日※ |
当月 ・ 翌月 日払い |
請求書
送付先※ |
1.上記住所
2.他住所 (〒 )
3.(部署名) |
よろしければアンケートにご協力ください。(該当するものに〇を、( )には数字を記入してください。
1)機械の種類 |
フライス( )台 ・旋盤( )台 ・NC旋盤( )台 ・マシニング( )台 |
2)現在、NC旋盤は何インチをご利用ですか?
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( インチ・ 台) ( インチ・ 台) ( インチ・ 台) |
3)チャックの種類 |
北川 ・ 豊和 ・ 日鋼 ・松本(日立) ・そのほか( ) |
【ご注文内容】 |
No. |
品 番 |
名 称 |
価 格 |
ご注文数量 |
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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※ご注文の記入欄が足りない場合は、別紙に記入してあわせてFAXしてください。
※ご注文数量は、単位でお願いいたします(例:3個1セット⇒ご注文数は「1」になります。)
※ご不明な場合は、お電話にてお問合せください。
株式会社ダイシン機工 TEL 086-428-8008 (平日10:00〜17:00 土・日・祝日は休み)
FAX 086-428-8011 株式会社ダイシン機工
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